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一医生接连抢救两名患者
都出现了胸闷胸痛症状
近日，杭州萧山中医院 心内科刘喆主任团队 在一天内先后接收了 一名肺栓塞病人和急性心梗病人 两位患者或是刚感染新冠
或是阳康不久 78岁的楼大伯“阳”了3天后出现胸闷不适，由家人送至萧山中医院内科门诊就诊。经肺动脉造影提示其左右肺动脉主干及其分支大范围栓塞。
经过手术治疗，医生们取出大块血栓，术后楼大伯胸闷气急症状即刻得到缓解。
楼大伯的肺动脉吸栓术刚刚结束 刘喆医生又接诊了一位急性心梗患者
44岁的王先生“阳康”后没多久，突发胸闷胸痛2小时，被家属送到萧山中医院急诊科，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，右冠近段完全闭塞。
王先生被送入医院时已距离发病有2个多小时，拖延时间越久坏死的心肌越多。团队又马上投入到紧张的抢救中，迅速为患者打通闭塞的血管并植入支架一枚。
术后，王先生胸痛不适症状随即缓解。
此类人群阳后
需警惕“肺梗”“心梗”
医生提醒 有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、 高龄等心血管疾病的高危人群 如果被新冠病毒感染 在对症治疗感染的同时 一旦出现胸痛、胸闷、胸部不适、晕厥、
低血压、低氧血症等症状要及时就诊
新冠病毒感染最多的症状是发热、咳嗽 对这些症状，由于大众的知识普及度高 会及时用药或就诊处理 但如果出现胸闷气急时 由于医学知识的缺乏 每个人的关注度会不同程度缺失 自我感觉良好 或觉得没什么事情 坚持一下就好了
殊不知这在医学上是非常危险的信号
阳性一个月后
肺栓塞风险增加33倍
研究人员发现 感染者在确诊新冠30天后 肺栓塞风险增加了33倍 深静脉血栓形成的风险也增加了5倍 一般性出血事件风险增加了2倍左右 与未感染新冠的人相比 出血风险升高将持续2个月 深静脉血栓形成风险升高持续3个月 像这次楼大伯的肺梗和王先生的心梗 也与其发热大量出汗脱水 再加上食欲不佳 没有及时补充水
分造成血液高度浓缩相关
如果没有及时补液，血液浓缩极易导致血栓形成，引起心肌梗死、肺栓塞等心血管急症。
浙江省人民医院血管外科蒋劲松教授说 这段时间血栓的急诊比例有点高 本段时间的高发主要原因和 肺炎高热脱水引起的血液浓缩、 人们在家躺着活动较少 以及炎症引起的凝血功能异常等因素
有着非常大的关系
具体来说 01 高热脱水引起的血液高凝状态。 02 人们在家躺着活动较少导致的血流滞缓。 03 以及体内炎症因子引起的凝血功能异常，医院里新冠肺炎的患者大部分都有凝血功能异常的表现，如D二聚体升高、纤维蛋白原升高等异常表现。 04 炎症介子导致血管内皮损伤，尤其是老年人，本身可能就有高血压、糖尿病、高血脂等慢性基础疾病，血液本身就是高凝状态。
怎么样可以降低血液黏稠度
降低血栓发生的风险？
1. 多饮水可增加机体的血容量，降低血液黏稠度。当每日饮水量达到2000ml时可有效降低血栓发生的风险，如伴有发热时，需要适当增加饮水量，但切记不要过度饮水引发“水中毒”。
2. 适当运动下肢可以非常有效地增加回心血量，促进血液循环，减少血液瘀滞在小腿引起下肢深静脉血栓的风险。老年人久坐后可在室内多走动或进行屈伸膝关节、踝泵运动；年轻人可行瑜伽或健身操等有氧运动。
3. 另外，进食高蛋白、高维生素、易消化、低盐低脂、低糖、少油炸的食物，可减少胃肠道的刺激，可有效降低血液黏滞度，降低血栓发生的风险。
医生提醒 如出现突发的单侧肢体的肿胀、 皮肤发红、小腿“抽筋”等 休息后症状不缓解 以及不明原因的突发胸闷气急、 胸痛等等表现时 需要即刻到专科就诊 配合医护人员行相关检查 可以做出初步的诊断
排除是否有肺动脉栓塞或心梗等急危重症
来源：极目新闻、广州日报、钱江晚报、中国青年报、新闻坊、杭州日报、萧山日报、杭州市第一人民医院、广州广播电视台 | 
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