近日 一名28岁的肥胖男性因 “上腹胀痛、恶心16小时” 到南方医院增城分院就诊 就诊时表情痛苦、腹痛明显 只能使用轮椅 究竟怎么回事?
患者竟抽出“牛奶血”
医生询问病史得知,患者平时就喜爱油腻食物,发病前一晚更是大吃大喝了一顿。综合这些情况,接诊医生考虑很可能是“急性胰腺炎”,马上安排了抽血等检查。
令人惊讶的是,患者抽出的血液竟如“牛奶”一般呈乳白色,检查结果提示甘油三酯100mmol/L(是正常高值的43倍),胆固醇18.85mmol(是正常高值的3倍多),胰腺炎指标也明显升高,腹部CT检查提示胰腺增大,胰头、胰尾增厚,胰腺轮廓不清,确诊“急性胰腺炎(脂源性)”。
医护团队进行全力救治
幸运的是,南方医院增城分院医护团队进行了全力救治,紧急血浆置换术后,患者滤出的血浆从刚开始的呈乳白色,滤出1000ml后逐渐转为淡黄色,第二日复查,甘油三酯从100mmol/L,下降至3.86mmol/L,同时结合内科的对症支持治疗,患者腹痛、恶心症状很快得到明显的缓解。
随着生活水平的提高,肥胖的人越来越多,“高血脂”也频繁出现在检查报告中,然而许多人还是不以为然,日复一日地“坚持”高脂饮食。
肾内科专家表示,高血脂在日常看来并不影响生活,但一旦引发急性胰腺炎,死亡率高达30%以上!
什么是急性胰腺炎?
肾内科刘俊华主治医师介绍,急性胰腺炎的病因很多,包括:1.胆结石和胆道疾病;2.大量饮酒和暴饮暴食;3.胰管堵塞;4.手术与创伤;5.内分泌与代谢障碍;6.感染;7.药物;8.其他因素。
其中较为常见的为胆道疾病、暴饮暴食、高脂血症这三种,这名28岁的男性患者就是因为高脂血症导致的急性胰腺炎。
急性胰腺炎常伴有继发感染、腹膜炎、器官衰竭及休克等多种并发症,死亡率高达30-40%以上,必须及时有效正确的救治。
常规的治疗包括禁食、胃肠减压、输液、抗生素、止痛、抑酸、抑制胰酶分泌等;有种血液净化治疗方式能迅速地缓解病情,那就是血浆置换术。
如何避免高脂饮食?
一、要适量摄入脂肪,控制其不超过饮食总热量的30%。
二、要避免高脂肪、高胆固醇的食物,比如肥肉、动物内脏、黄油和反式脂肪酸,还要注意少吃香肠和排骨等脂肪含量也不少的食物。
三、避免过多摄入糖、饮料和点心,也不可忽视一些零食所含的热量,比如每天多吃两把花生,一周就会增加0.65千克的脂肪,多吃一百克葵花子,相当于多吃二百克的米饭,过多喝含糖高的碳酸饮料也有害于健康,容易发生肥胖。
四、要避免快餐食品,因为薯条、炸鸡、冰激凌、汉堡,都会产生惊人的热量。
五、要多吃蔬菜粗粮和水果。
六、要改变烹饪方式,避免油炸食品,多采用蒸煮等烹调方法。
来源:南方医科大学南方医院增城分院、区融媒体中心
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