我市建立以公益性为核心的医院绩效考核机制

考核结果与院长任免挂钩

    （记者雷海泉 通讯员温金娣）我市县级医院综合改革即将启动，改革以“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”为目标，涉及取消药品加成和建设现代医院管理体制等内容。绩效考核是建立现代医院管理体制的重要内容，也是维护医院公益性最重要的指挥棒，政府部门对医院的绩效考核会对医院发展方向起到至关重要的引导作用。本次改革十分关注政府部门对试点医院的绩效考核，据了解，本次改革将着力建立完善以公益性为核心的医院绩效考核制度，考核结果与“医疗服务经费”补助、院长任免与奖惩、工作人员医院绩效工资总量挂钩。
患者满意度为关键性考核指标之一
    市医改办相关负责人表示，本次改革既要落实医院的自主经营权，又要维护医院的“公益性”，这非常考验绩效考核体系的科学设置。
    日前，我市正式出台《增城市县级公立医院绩效考核实施方案》（下称《方案》），根据《方案》，本次考核工作旨在建立健全以公益性为核心，以控制医疗费用、提高医疗质量和服务效率、社会满意度为主要量化指标的县级医院绩效考核体系。绩效考核指标体系，围绕公益性目标、社会责任目标、持续发展目标、成本效益目标、优质服务目标、员工激励目标六个维度来组成。围绕这六个维度，考核内容设置了25个项目，涉及56项考核指标，并将指标分为A、B、C三类。其中，双向转诊制度、医疗安全质量、基本药物销售金额比例、门诊和住院次均费用、医疗纠纷发生率、抗菌药使用合格率、医疗成本控制率、患者满意度等指标为关键性指标。
医院年度绩效考核连续两年不合格院长将被免职
    根据《方案》，一年为一个考核周期，原则上每季度考核一次。考核过程首先是由试点医院根据考核内容和评价指标进行自评，撰写自评报告，并提交给市卫生局。然后，绩效考核小组将按照具体操作方案，通过查阅文件资料、现场检查、问卷调查、机构负责人述职、考核医务人员、访谈服务对象和第三方满意度调查等多种形式开展考核。此次考核最大的特点是由理事会牵头，市卫生局会同发改物价、编办、财政、人社部门等部门，采取委托第三方独立考核的形式，聘请专家组对试点医院进行全方位的考核。市医改办相关负责人表示，由于考核工作有第三方参与，与改革前相比，实施改革后，对县级公立医院的考核工作将会更加公正、严格，这对于促进县级公立医院发展，提高医疗服务水平具有重要意义。
    考核结果也会在一定范围内向社会公示。考核结果将与“医疗服务经费”补助、院长任免与奖惩、工作人员医院绩效工资总量挂钩，其中，如果医院的年度绩效考核不合格，医院理事会要与医院院长进行诫勉谈话，并通报批评，限期整改；如果是连续两年不合格的，医院理事会将对医院院长予以免职。如果考核优秀的，将考虑提高下一年度医院绩效工资总量占业务支出的比例；反之，将考虑降低下一年度医院绩效工资总量占业务支出的比例。
    相关负责人表示，市医改办还会每月进行改革运行数据动态监测，数据监测与绩效考核相结合，都只是辅助手段，目的在于通过绩效考核，及时发现问题，分析问题，促进医院改进管理方式，从而使改革实践逐渐符合改革目标，形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。为切实发挥考核作用，下一步计划在加强社会对医院的监督方面下功夫，随着信息化建设的完善，考虑开设医疗服务满意度调查信息平台，通过该信息平台广泛收集患者对县级公立医院医疗服务的意见和建议，让考核结果更加客观、更能反映民意。增城日报