农合系列惠民补偿政策有效减少农民看病费用

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心虚 发表于 2013-10-25 13:30:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
今年1-8月份,受惠人数超过38万人次,补偿金额超过1.5亿元



    (记者雷海泉 通讯员张美彩)从2005年起,我市按照省市的统一部署,相继实施了新农合保障救助、补偿、疾病住院补偿、住院分娩定额补助、特殊种类慢性病门诊补偿、普通门诊以及狂犬病疫苗接种补偿等系列新农合惠民政策。记者日前从市农合办了解到,该系列惠民补偿政策充分地起到了减少农民看病费用的效果,今年1-8月份,除新农合医疗保障救助政策外,普通门诊补偿、疾病住院补偿、住院分娩定额补助、特殊种类慢性病门诊补偿以及狂犬病疫苗接种补偿等系列新农合惠民政策的受惠人次已超过38万人次,补偿金额超过1.5亿元。
    据了解,我市共有59.9万农村户籍人口参加了新农合,目前已有大量参合人员享受到了系列惠民政策的好处,尤其是患病需住院的参合人员,他们的受惠更为明显,因为在一众新农合惠民补偿政策中,让参合人受惠幅度最大的就是住院方面的补偿政策。
    涉及住院补偿方面的新农合补偿政策包括疾病住院补偿政策和医疗保障救助政策。疾病住院补偿政策方面,实施内容为参合人员因疾病在定点医疗机构就医住院可获得新农合补偿,年度最高补偿封顶15万元。在此基础上,为进一步减少贫困参合人员的住院费用,消除“因病返贫”的现象,我市还从2005年开始实行新农合医疗保障救助政策,按照政策精神,参合人员因病住院治疗,住院费用经新农合报销后,仍需支付大额医疗费且家庭经济困难的,可申请新农合医疗保障救助。符合救助对象的,将按新农合医疗保障救助比例给予救助,年内多次住院的可多次申请,但救助金额不得超过年度救助金额最高封顶线1.5万元。两个政策算起来,符合条件的参合人员年内最高可获16.5万的补偿。
    市农合办相关负责人表示,除以上两项住院补偿政策外,我市还在去年实施新农合重大疾病住院费用“二次补偿”政策,该政策与疾病住院补偿和新农合医疗保障救助政策结合起来实施,再次减少了患重病贫困农民的治疗费用。据介绍,在该三项与住院补偿相关的政策同时作用下,到目前为止,单次补偿金额最高的一名患者得到了补偿金229069.17元(含一次补偿72003.64元,二次补偿157065.53元)。
    为方便参合人员报销,便捷地享受到以上的各项补偿政策,我市从2008年就开始实行快捷就医补偿申请服务,该服务采取政府购买服务,委托保险公司经办具体业务的方式,由保险公司派出专员驻点市内定点医疗机构为参合人员提供快捷就医补偿申请服务。参合人员符合以上提到的各项补偿政策的补偿条件的,可获得现场补偿,补偿金额即可当场结算,在市外就医无法申请现场补偿的,可递交相关资料申请,通过零星补偿的方式,补偿资金最快可在7个工作日内拨付到指定账户上。增城日报

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